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我們與糖友的距離糖尿病之父：糖友與家人調適最重要

【健康醫療網／記者黃盈淑報導】台劇《我們與惡的距離》引發社會共鳴，其實，不僅是身心障礙者受到歧視，許多慢性病患者如糖尿病友也面對到同樣的心理與外在處境。因為血糖問題，糖友們需要不定時補充甜食，也得常常監控血糖；或者必須施打胰島素，導致糖友擔心他人異樣的眼光，而獨自躲在廁所施打胰島素。觀察到市面上專為T1糖友而寫的書籍少之又少，財團法人天主教康泰醫療教育基金會特別出版《甜蜜的冒險-與「糖」同行》，透過12位T1糖友和照護者的人生故事，提供各性別、年齡層的照護心得。

台灣第2型糖尿病佔九成第1型僅百分之一

根據國民健康署統計，台灣目前糖尿病人數約200多萬，其中九成以上為國人熟知的第2型糖尿病(非胰島素依賴型糖尿病)，僅約百分之一至二為第1型糖尿病(T1DM，胰島素依賴型糖尿病)，人數約1.5萬至2萬人左右。普遍來說，T1糖友的發病年齡在15歲以下，而在許多病例中發現，最高的發病年齡區間在國小時期。也因為T1糖友人數較少，罹病年齡又低，因此造成T1糖友與家屬龐大的心理負擔。

糖尿病之父：糖尿病友最重要的是血糖管控

有「糖尿病之父」之稱的林瑞祥教授指出，第1型糖尿病在亞洲並不多見，台灣的數量更少，因此得病的患者往往覺得自己是罕病患者，家屬也不知道該如何照顧。林瑞祥教授說，其實糖尿病友最重要的就是血糖管控，「只要讓血糖降下來就好」，儘管第1型糖尿病在台灣是較少見的一群人，但只要心態正確，嚴格要求自己做好血糖管控，雖然是一條漫長的道路，大部分生活仍可跟一般人無異，且隨著醫療技術越來越進步，T1糖友還是非常有希望的。

書中個案經驗分享值得T1糖友參考

林瑞祥教授也特別推薦本書，因為這本書的個案是T1(第1型糖尿病)糖友的真實見證，從他們得知罹患疾病，到中間的心路歷程，以及如何調整飲食、血糖監測等，是很寶貴的經驗分享，對T1糖友有很高的參考價值。林瑞祥教授說，現在坊間雖然有很多糖尿病相關書籍，但針對T1糖友而寫的專書卻非常少，原因在於第一型糖尿病的比例很低，大部分糖尿病皆是國人所熟知第二型糖尿病，但T1糖友因為更早得病且人數稀少，病患往往認為自己是「特例」，面對更大的心理壓力。這本書的出現，也讓更多T1糖友不再孤單，更有勇氣分享與公開自己的病症。

糖友：應勇於求助養成習慣監控血糖

書中的個案、T1糖友林冠怡表示，罹病後經歷三年的時間，心態才比較能接受。她說，開始工作後常常外食，需要更自律地監控血糖、管理飲食，也讓她逐漸改變之前依賴家人的心態，逐漸獨立與成熟。林冠怡說，最感謝的就是自己的家人，尤其是媽媽和姊姊。媽媽為了罹病的自己參加糖尿病衛教學會核心教育課程，並配合她改變全家飲食習慣；而姊姊也為了她，經常一起外出運動，甚至為了她去考衛教師。林冠怡表示，面對第1型糖尿病最重要的就是要調整心態，「自己的心態很重要，家人的心態也很重要！」

提到對T1糖友的建議，林冠怡說現在資訊發達，可以多上網找一些資料，並與同為T1的糖友一起加油打氣、相互分享資訊。她說，面對糖尿病是一條很漫長的路，有些糖友自暴自棄、不願面對。她鼓勵糖友們應該要勇於求助，並且要養成習慣監控血糖，才不會讓狀況持續惡化。身為衛教師的林冠怡建議糖友們要樂觀面對，「要把糖尿病視為陪自己一輩子的朋友」，好好照顧自己的身體健康是最重要的。

鼓勵T1糖友好好照顧自己保持樂觀心態

林瑞祥教授認為：第1型糖尿病的發病很早，糖友們應該要勇敢公開自己的病情狀況讓周遭同學、朋友與師長們知道。他說，很多T1糖友往往很在意別人的眼光，擔心自己是異類，甚至會偷偷去廁所打胰島素。其實只要跟身旁的人公開，讓大家了解狀況，反而大家都會很樂意幫忙，甚至願意當「守護天使」，照顧守護T1糖友們的健康。林瑞祥教授也鼓勵T1糖友們一定要「好好照顧自己」，因為隨著醫療的進步，不久的將來一定會有理想的機器可以幫助T1糖友們的健康，所以目前一定要做好飲食管控與血糖監測，並且保持樂觀的心態，未來一定是有盼望的。

「心態是由禍轉福的轉捩點！」林冠怡鼓勵所有的糖尿病友，自己跟家人的心態調適是最重要的。糖友們並不孤單，除了有親友的支持外，亦有如康泰基金會等社會團體資源可以利用。只要勇敢面對，一路上都會有非常多的愛與希望相隨！

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保濕沒做好小心皮膚炎！「益生菌」保養品能加強保濕？醫師解答

近年，皮膚微生物菌叢議題很夯，更有相關研究指出，把「好菌」抹在皮膚上，可改變皮膚微生菌叢的分布，而不少人好奇，「益生菌」對皮膚保濕真的有用嗎？對此食藥署表示，以目前實證醫學角度來看，尚無足夠科學證據證明。

示意圖／TVBS

大家都知道益生菌用吃的能保健腸道，但用擦的益生菌能補水保濕？食藥署在《藥物食品安全週報》指出，益生菌對皮膚的保濕效果，目前尚無足夠的科學證明。另外，有些洗面乳也兼保濕功能，彰化基督教醫院皮膚部光照治療科主任邱足滿醫師提醒，民眾不應期待洗面乳可兼具保濕功能，洗面乳的功能就是清潔臉部皮膚，若清潔功能的化妝品效果太強，反而會破壞皮膚的正常保護功能。

邱足滿醫師進一步解釋，當敷面膜時皮膚溫度上升、加上面膜含大量水分，短時間內可大幅提升皮膚角質層的水分含量，經由這兩個作用，可讓面膜的成分更深入皮膚。如果面膜只含有水分，一樣可達到瞬間提升皮膚角質層含水量的作用，如同拿濕毛巾敷在臉上。在停止濕敷後，須立即塗上防止水分蒸發的保濕產品，否則反而會帶走更多水分，讓皮膚變得更乾。

「保濕」對皮膚很重要，邱足滿醫師說，皮膚最外層的角質層，理想的含水量是20％到35％，如果小於10％，皮膚就顯得乾燥；一旦保濕沒做好，還可能引發皮膚炎，進而發癢、龜裂疼痛，甚至會引發細菌感染。

邱足滿醫師提醒，保濕最重要的是溫和清洗，每天清洗時不要過度傷害皮膚，接著再選擇適當的保濕劑，例如：「吸水保濕劑」可抓住水分子，像是甘油、丙二醇、果酸、氨基酸、天然保濕因子、玻尿酸等。再者是「鎖水保濕劑」能防止水分揮發，包含各種礦物油脂、合成油脂、動植物油脂、神經醯胺和擬表皮細胞間油脂的成分等，最後再減少紫外線曝曬的傷害即可。

◎ 編輯／朱育嫻報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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