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痛風患者應該多喝茶排尿酸?其實你該喝的是這個!
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痛風患者一定知道痛風的成因是尿酸結石,而原因就是身體無法排出過多的尿酸、導致堆積在關節處,造成發炎疼痛。於是就有人想到,醫師都說要多喝水來幫助代謝,那是不是多喝利尿的茶、咖啡也可以幫助排出尿酸呢?事實上茶、咖啡並沒有辦法幫助排除尿酸,但對於患者來說,還是可以適量的喝,也並不會加重痛風的症狀。
痛風到底可以吃什麼?
不管是因為什麼原因開始限制飲食,最想問的一定是「還有什麼我可以吃?」而對於痛風患者來說,除了要限制肉類、內臟、海鮮之外,也有許多人會說豆類也有高普林、香菇、菠菜有也高普林;一想到有這麼多不能吃的食物,最想要的就是透過一些方式來改善這樣的情況。
不過事實上,痛風飲食不完全等於「低普林飲食」,因為有些高普林的食物經過消化之後,並不會造成痛風的發作;反而是有些低普林的食物會引起痛風的急性發炎狀況,所以還是要依照自己的身體狀況來做適度的調整,對於吃下去之後曾引起不舒服的食物就要記得避免。
目前確認會造成痛風發作的食物,像是內臟、酒精、海鮮是最好不要吃,乾香菇、乾紫菜則是少吃,豆類製品目前沒有說一定會造成尿酸上升,除非吃了之後不舒服,或是正在發作痛風的時候不要吃,平常則還是可以吃的。
既然因為身體的新陳代謝系統複雜,讓痛風飲食不等於「低普林」飲食,那試圖用「利尿」來排除尿酸,其實也是太樂觀的想法。
比起茶,你更應該喝牛奶!
身體的機制是非常複雜的,利尿不等於「排尿酸」,有人會困惑,但醫師不是都會說要多喝水、才能幫助排尿酸嗎?但茶並不能取代水,因為茶中含有很高的草酸,代謝時也會對腎臟有一定的負擔。而且事實上普林存在在發芽的蔬菜當中,而茶葉是茶樹的芽,其中的普林含量也不比黃豆低。
不過目前的研究發現,喝茶、咖啡並不會造成尿酸堆積,也不能代謝掉尿酸,是完全「沒有影響」的狀態,所以台灣風濕病醫學會的治療指引也說,茶跟咖啡對於痛風患者來說是沒有限制的。但需要注意的是,茶跟咖啡會加速身體的新陳代謝作用,「有可能」會加速肝臟將普林分解成尿酸的速度,所以也建議一天不要喝超過500cc的茶或咖啡。
如果真的還是很想從食物中幫助自己排尿酸,建議要多喝牛奶。風濕病醫學會的治療指引中提到,每天攝取超過2杯玻璃杯量的牛奶,可以降低 50% 的痛風發生率;而且完全沒有乳製品的飲食,會增加血尿酸濃度。但脂肪會減少尿酸的排泄,建議可以喝低脂的牛奶來幫助減緩痛風的症狀,再配合每天喝水2000cc以上,幫助尿酸排泄。
參考資料
風濕病學會2016痛風治療指引
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文/盧映慈 圖/許嘉真
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